宿迁医改20年再调查:公私之争今犹在
在2015年新医院试运营前夕,宿迁市人民医院在南京召开董事会,身为董事的葛志健迟到了一小时。后来得知,那一天,纪检部门因葛志健涉嫌在第一人民医院建设过程中的贪污受贿问题,对他进行了约谈。同年,葛志健尚未参加新医院的开幕仪式,即被批捕。次年,葛以受贿罪被判处有期徒刑10年6个月。 效益与公平 宿迁市第一人民医院方案初定之时,当地民营医院普遍陷入了紧张和焦虑。他们不确定,当有了“亲儿子”后,政府是否对“亲儿子”和“干儿子”都一视同仁? 宿迁市政府官员在多个场合强调,改革不走回头路,不翻烧饼,给民营企业的政策不变。 其中,最忐忑不安的当属当地最大的医院——宿迁市人民医院。如果第一人民医院建成,势必成为其最大的竞争对手。院领导曾去找缪瑞林聊了两个多小时,希望能说服他改变建公立医院的念头。缪回应:“我们只做增量,不动存量”。 宿迁政府的官员,根据以往公立医院改制后几年就能实现盈利的经验,以为只要有好的硬件设施,再有公立医院的编制,第一人民医院建成后一定会飞速发展。而宿迁卫生系统的官员却心怀隐忧:他们长期管理医院,知道一家医院的成长需要时间的累积,人才是比硬件更难、更重要的条件。 果然,第一人民医院建成后,在招募人才方面遇到了极大困难。即使市政府出资10亿元,让第一人民医院到全国各地招聘医学院的学生提前培养,这些人来了之后却往往呆不长久。一度,第一人民医院还试图去挖民营医院的骨干,致使民营医院联合起来找市政府,最终叫停了这一行为。 在试运营的头两年,市第一人民医院的发展不如预期,病人少于预期,也少于建筑面积和设备远不如它的市人民医院。 为此,政府加大扶持力度。起初,由江苏省人民医院对其进行托管,后来再举全省之力,协调全省13家三甲医院派专家进驻。宿迁市政府也制定各项政策扶持市第一人民医院的发展,包括当地医保基金也对其进行了倾斜支持,在医保总额度上予以放宽对待。 近两年,第一人民医院的营业额增速迅猛,从年收入4亿元增至年收入6亿元。宿迁市一位政府官员认为,投资26亿建公立医院,对宿迁百姓来说是件好事。不管医院是公立的还是民营的,宿迁百姓享受到的医疗资源更多了,而且也增加了医院间的竞争。“如果没有第一人民医院的建立,人民医院不会发展得这么快。” 在竞争的危机感之下,宿迁市人民医院加快了发展速度。不仅加大了对大楼等硬件设施的建设,也提高了医生薪酬。2017年,宿迁市人民医院营收首次超过10亿元。2019年2月,在申报三甲医院四年后,宿迁市人民医院通过了江苏省卫健委组织的评审,成为宿迁市第一家三甲综合医院。 如果说公立与民营的竞争提升了效益,改善了医疗服务的质量,那竞争的公平性就成为了当前宿迁医改最受关注的问题。 如今,新年的“一号文件”已经明确每个县区规划建设1-2所公办区域医疗卫生中心,可以预想新一轮的公立医院建设潮将由此兴起。公立医院与民营医院并存,将是未来“新常态”。过去20年间,宿迁政府积累了对民营医院管理的丰富经验,而当公立医院竞相涌现时,能否继续为所有医院营造一个公平竞争的环境? 更多精彩内容,关注钛媒体微信号(ID:taimeiti),或者下载钛媒体App (编辑:温州站长网) 【声明】本站内容均来自网络,其相关言论仅代表作者个人观点,不代表本站立场。若无意侵犯到您的权利,请及时与联系站长删除相关内容! |